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Para muitas pessoas, o desejo de constituir família é um dos projetos mais importantes das suas vidas. No entanto, ao iniciarem a viagem em direção à maternidade, algumas deparam-se com a difícil experiência do aborto espontâneo. Este acontecimento, embora doloroso, é mais comum do que se pensa e é muitas vezes entendido como um “fracasso pessoal”. Na Next Fertility, queremos ajudá-la a compreender que o facto de ter sofrido um aborto espontâneo não a torna diferente ou menos capaz de realizar o seu sonho de ser mãe.
Mais de 15% das gravidezes terminam em aborto espontâneo nas primeiras semanas, muitas vezes sem uma causa ou razão específica que os médicos possam identificar. Normalizar a experiência do aborto espontâneo é essencial para que as pessoas que o sofrem compreendam que não estão sozinhas e que, em muitos casos, se trata apenas de uma fase do processo reprodutivo.
No entanto, quando os abortos se tornam repetitivos, ou seja, quando há dois ou mais abortos consecutivos, é normal que surjam questões e preocupações: será que é algo com que me deva preocupar? Devo procurar ajuda? Há alguma coisa que possa fazer?
O que é um aborto espontâneo e porque é que acontece?
O aborto espontâneo é a perda de uma gravidez antes da 20ª semana de gestação. Esta experiência é mais comum do que muitas pessoas imaginam, ocorrendo em cerca de 15-20% das gravidezes, especialmente nas primeiras 8 a 10 semanas. Embora a dor emocional possa ser profunda, é importante compreender que a maioria dos abortos espontâneos acontece por razões fora do controlo da mulher e nem sempre é sinal de um problema de fertilidade.
Porque é que o aborto espontâneo pode ser “normal”?
É importante compreender que o corpo humano tem mecanismos naturais que podem interromper uma gravidez quando o embrião não se desenvolve corretamente. Esta pode ser uma resposta biológica a fatores que podem afetar a saúde futura do feto. Na maioria destes casos, a perda ocorre nas primeiras semanas, e pode dever-se a razões aleatórias, como anomalias genéticas no embrião que o corpo deteta precocemente.
Principais causas de aborto espontâneo
A maioria dos abortos espontâneos deve-se a fatores naturais que afetam o embrião nas suas primeiras fases de desenvolvimento. Entre as causas mais comuns encontram-se:
Anomalias genéticas
O aborto espontâneo é frequentemente causado por alterações cromossómicas que impedem o desenvolvimento saudável do embrião. Nestes casos, o corpo atua naturalmente para evitar uma gravidez que não se desenvolverá corretamente.
Problemas hormonais
A falta de certas hormonas, como a progesterona, pode afetar a capacidade de o embrião se implantar corretamente no útero e de se desenvolver nas primeiras semanas.
Condições de saúde da mãe
Doenças crónicas como diabetes mal controlada, problemas de tiroide ou doenças imunitárias podem aumentar o risco de aborto espontâneo.
Fatores uterinos
Algumas malformações do útero ou problemas como miomas, pólipos endometriais e o síndrome de Asherman (aderências intrauterinas) podem interferir com a implantação e o desenvolvimento do embrião.
Fatores externos
A exposição a determinados medicamentos, infeções graves ou o consumo de substâncias como o álcool e o tabaco podem aumentar o risco de aborto.
Compreender estas causas pode ajudar as pessoas que sofreram um aborto espontâneo a encontrar alívio e a compreender que, na maioria dos casos, não é o resultado de algo que fizeram ou não fizeram.
Aborto de Repetição: quando devo preocupar-me?
Embora ter um aborto espontâneo possa ser considerado parte da experiência reprodutiva de muitas pessoas, quando ocorrem abortos espontâneos recorrentes, ou seja, dois ou mais abortos consecutivos, é natural que se pergunte se existe uma causa subjacente. Nestes casos, é aconselhável visitar uma clínica de fertilidade para uma avaliação completa e para perceber o que pode estar a causar os abortos.
O que é um aborto recorrente?
O aborto recorrente é definido como a perda consecutiva de duas ou mais gravidezes antes das 20 semanas. Esta condição afeta aproximadamente 1% das pessoas em idade reprodutiva e está normalmente associada a fatores médicos que podem, em muitos casos, ser identificados e tratados para conseguir uma futura gravidez bem sucedida.
Possíveis causas de aborto de repetição
De seguida, apresentam-se algumas das causas mais comuns que podem estar na origem dos abortos recorrentes:
Fatores genéticos
Alterações genéticas num ou em ambos os parceiros podem causar problemas no desenvolvimento do embrião, levando a um aborto recorrente. Estas são mais frequentes no caso de idade materna avançada.
Problemas imunológicos
Algumas doenças imunitárias podem fazer com que o corpo da mãe rejeite o embrião como se fosse um corpo estranho, impedindo o seu desenvolvimento.
Anomalias uterinas
As malformações do útero, como um septo uterino ou miomas, podem impedir a implantação correta do embrião e o seu desenvolvimento.
Desequilíbrio hormonal
Determinadas condições hormonais, como a síndrome de ovário poliquístico ou deficiências de progesterona, podem afetar a capacidade de o embrião permanecer implantado.
Condições médicas
Doenças como o Lúpus, problemas de coagulação ou alterações do funcionamento da tiróide podem aumentar o risco de aborto recorrente.
Recuperação física e emocional
Fisicamente, o corpo normalmente recupera rapidamente após um aborto espontâneo, especialmente quando este ocorre nas primeiras semanas de gravidez. No entanto, a recuperação emocional pode demorar mais tempo, e o apoio é essencial para processar a experiência. Falar com outras pessoas que passaram pela mesma situação, bem como procurar aconselhamento médico e emocional, pode ser muito útil.
Por isso, se teve um único aborto espontâneo, é importante lembrar-se de que não está sozinha e que, na maioria dos casos, isso não impede futuras gravidezes. Se o aborto ocorreu mais do que uma vez, pode ser altura de explorar mais a situação.
